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Es natural que la columna vertebral se curve hacia adelante y hacia atrás hasta cierto grado. Esto es lo que le da a la vista lateral de la columna su forma de «S». Pero a veces la columna vertebral se tuerce y desarrolla curvas en la dirección equivocada, hacia los lados. Cuando la columna vertebral se tuerce y desarrolla una curva en forma de»S» que va de un lado a otro, la afección se conoce como escoliosis y puede requerir tratamiento .

¿cuáles son los diferentes tipos de escoliosis?

La escoliosis se divide en categorías según la edad que tenga cuando se diagnostica:

  • La escoliosis infantil se diagnostica antes de los tres años
  • La escoliosis juvenil se diagnostica desde los tres años hasta la pubertad
  • La escoliosis adolescente se diagnostica durante la pubertad, generalmente entre los 10 y los 15 años
  • La escoliosis adulta se diagnostica en la edad adulta después de que la columna vertebral haya dejado de crecer

Escoliosis idiopática adolescente

La palabra «idiopática» (id-e-oh-path-ic) significa que se desconoce la causa de esta forma de escoliosis. La escoliosis idiopática en adolescentes puede afectar a un niño sano que no tiene problemas nerviosos, musculares u otros problemas de columna vertebral. Es la forma más común de deformidad espinal que ven los médicos, que afecta a aproximadamente el tres por ciento de la población general.

La escoliosis idiopática adolescente afecta a niños de entre 10 y 18 años de edad, y afecta a las niñas con más frecuencia que a los niños. Hay muchas teorías sobre por qué se desarrolla este tipo de escoliosis, incluyendo:

  • Genética. La escoliosis parece ser hereditaria en ciertas familias, por lo que puede ser hereditaria. Se están llevando a cabo importantes investigaciones en el campo de la genética.
  • Crecimiento. Las curvas progresan rápidamente durante los estirones de crecimiento, lo que puede significar que hay un vínculo entre la escoliosis y las hormonas.
  • Cambios estructurales y biomecánicos.Algunos estudios han demostrado que la actividad muscular aumenta alrededor de las curvas de la columna vertebral. También se han observado diferencias en la longitud de las piernas en adolescentes con escoliosis idiopática. Cambios en el sistema nervioso central.Algunas formas de escoliosis están asociadas con trastornos del sistema nervioso central.
  • Equilibrio y mecanismos posturales. La escoliosis idiopática podría estar relacionada con body alignmemt. Si un niño tiene problemas con la postura, el equilibrio y la simetría corporal, podría afectar la posición de la columna vertebral. Si los problemas son crónicos, pueden alterar la forma en que se desarrollan la columna vertebral y los músculos.

Cuando se diagnostica escoliosis en niños, a menudo existe la preocupación de que las curvas continúen creciendo. Cada niño es diferente, pero sabemos:

  • Las curvas en la columna torácica tienen más probabilidades de progresar que las curvas lumbares.
  • La probabilidad de progresión está vinculada al tamaño de la curva: es más probable que las curvas más grandes se hagan más grandes.
  • Si las curvas comienzan a una edad temprana o antes de que una niña comience su período, es más probable que progresen.
  • Cuanto mayor sea el signo de riesgo del niño en el momento del diagnóstico, menor será la probabilidad de progresión. Un signo de Riesgo mide la madurez esquelética. Se basa en una escala de 0 a 5, siendo 5 la madurez esquelética completa.

Escoliosis en adultos

La escoliosis que se presenta (o se descubre) después de la pubertad se denomina escoliosis en adultos. La escoliosis en adultos puede ser el resultado de escoliosis infantil no tratada o no reconocida, o puede surgir durante la edad adulta. Las causas de la escoliosis en adultos suelen ser diferentes de las de los niños.

La mayoría de los casos de escoliosis en adultos son idiopáticos porque se desconoce la causa. A veces, la escoliosis en adultos es el resultado de cambios en la columna vertebral debido al envejecimiento y la degeneración. Las causas de la escoliosis en adultos se clasifican en varios tipos:

  • Curva idiopática. Por lo general, no hay una razón clara por la que la columna vertebral esté curvada.
  • Curva congénita. Una curva congénita es cuando usted nació con una columna vertebral curvada que puede no haber sido reconocida, o lo suficientemente grave, como para requerir tratamiento durante la infancia. Aunque es poco frecuente, la escoliosis puede empeorar más adelante en la vida debido al desgaste alrededor del área anormal de la columna vertebral.
  • Curva paralítica. Ocurre a menudo por una lesión en la médula espinal. Cuando los músculos alrededor de la columna vertebral no funcionan, la columna puede perder el equilibrio, lo que causa una curvatura anormal en la columna vertebral.
  • Deformidad miopática. Al igual que una curva paralítica, «miopática» también significa que los músculos no funcionan. Con la deformidad miopática, los músculos no funcionan debido a una enfermedad muscular o neuromuscular, como distrofia muscular, parálisis cerebral o polio.
  • Escoliosis secundaria. Se desarrolló en la edad adulta como resultado de otras afecciones de la columna que afectan las vértebras, como degeneración, osteoporosis u osteomalacia (ablandamiento de los huesos). La escoliosis también puede aparecer después de la cirugía de columna para otras afecciones si la cirugía causa un desequilibrio en la columna vertebral.

Escoliosis degenerativa

La escoliosis degenerativa en adultos se produce debido a una combinación de edad y deterioro de la columna vertebral. Por lo general, comienza después de los 40 años. En los pacientes de edad avanzada, en particular en las mujeres, a menudo también se relaciona con la osteoporosis. La osteoporosis debilita el hueso, por lo que es más probable que se deteriore. La combinación de estos cambios hace que la columna pierda su capacidad de mantener una forma normal. La columna vertebral comienza a «hundirse» y, a medida que la afección progresa, se puede desarrollar gradualmente una curva escoliótica.

  • Vea un video sobre la escoliosis.

    ¿Cómo se trata la escoliosis?

    La cirugía puede ser necesaria para evitar que la escoliosis empeore y para enderezar los casos graves de escoliosis, según la afección del individuo.

    La cirugía policlínica de columna cree en proporcionar los servicios y procedimientos menos invasivos para tratar la escoliosis de cada paciente de forma individual. Preferimos que los pacientes trabajen primero con su médico de atención primaria para implementar opciones no quirúrgicas según corresponda. Las derivaciones de pacientes de proveedores de atención primaria son bienvenidas después de probar las opciones no quirúrgicas apropiadas.

    Nuestro cirujano de columna vertebral tiene la experiencia y la pericia para abordar incluso los casos quirúrgicos de escoliosis más difíciles, ayudando a pacientes que no han encontrado ayuda en otro lugar.

    ¿Cuándo se recomienda la cirugía para la escoliosis?

    La cirugía para adolescentes con escoliosis solo se recomienda cuando las curvas son extensas y continúan progresando.

    A diferencia de los aparatos ortopédicos para la espalda, que no corrigen las curvas espinales existentes, la cirugía puede corregir significativamente la curvatura. La cirugía también previene una mayor progresión de la curva. Hay varios enfoques para la cirugía de escoliosis, pero todos integran un sistema de instrumentación moderno, aplicando ganchos y tornillos a la columna vertebral para anclar varillas largas. Las varillas comprimen y sostienen la columna vertebral mientras el hueso adicional se fusiona con el hueso existente.

    Escoliosis en la Policlínica

    En la Policlínica, su atención para la escoliosis estará a cargo de un cirujano ortopédico de columna certificado por la junta. Ofrecemos lo último en tecnología de imágenes intraoperatorias, instalaciones de última generación y cirugía de columna y espalda mínimamente invasiva.

    Sean Keem, MD, con más de 17 años de experiencia en cirugía de columna vertebral, trabaja en estrecha colaboración con neurólogos, expertos en manejo del dolor y fisioterapeutas en el lugar para garantizar su recuperación rápida y completa.

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